Ангина: общая информация. Формы заболевания, симптомы, важное о лечении

Ангиной болел практически каждый. Под этим заболеванием подразумевают острый воспалительный процесс небных миндалин, хотя крайне редко в воспаление вовлекаются и другие миндалины глотки. Ангина, иначе острый тонзиллит, является инфекционным заболеванием, характеризуется яркими местными и общими симптомами и имеет серьезный список осложнений. Определение возбудителя и формы заболевания определяют дальнейшее лечение ангины.

Возбудители ангины

Возбудители тонзиллитаТонзиллит лишь поначалу выглядит простым заболеванием относительно определения возбудителя. Однако именно этот момент и определяет правильность назначенного лечения. Чаще всего (около 80% случаев) причиной заболевания является бета-гемолитический стрептококк. В остальных случаях в роли «виновника» болезни могут выступать аденовирусы, золотистый стафилококк, пневмококки и даже грибы.

Заразиться ангиной можно воздушно-капельно и алиментарно (при контакте с посудой или полотенцами, которыми пользовался больной). Особую роль в распространении этого недуга, а он занимает третье место после ОРЗ и гриппа, играет способность иммунитета противостоять заболеваниям. Факторы, снижающие защитные силы (переохлаждение, недостаток витаминов, неблагоприятные условия проживания и т. д.), заметно увеличивают шансы заболеть острым тонзиллитом.

Классификация острого тонзиллита

Специалисты используют сразу несколько классификационных схем определения формы этой болезни. Ангина может быть односторонней, когда поражена одна из миндалин, и двухсторонней с вовлечением в воспаление обеих небных миндалин.

Острый тонзиллит различают по причине заболевания:

  • бактериальная;
  • вирусная.

Все ангины разделяют на следующие формы по факту возникновения:

  • обострение хронического тонзиллита — самая распространенная форма ангины;
  • эпизодическая (единичные случаи, обусловленные в основном переохлаждением);
  • эпидемическая (весной и осенью во время эпидемий повышается шанс заражения от больного человека).

По выраженности и характере местных проявлений используется следующая классификация ангины:

  • катаральная (наиболее легкая форма без появления налета на миндалинах);
  • герпесная (характеризуется появлением пузырьков с жидкостью по типу герпесного высыпания и мало выраженными симптомами, не всегда причиной заболевания является вирус герпеса);
  • фолликулярная (мелкие точечные очаги гнойного скопления);
  • лакунарная (скопление в лакунах серозной слизи быстро нагнаивается, а очаги налета сливаются между собой);
  • флегмонозный иначе называется интратонзиллярный абсцесс (гнойное содержимое накапливается внутри миндалины, который может самостоятельно вскрыться в ротовую полость);
  • язвенно-пленчатая (язвы, затрагивающие более глубокие слои миндалин, покрыты грязно-серым налетом).

Общие и местные проявления ангины, основные отличия

При любой форме заболевания достаточно ярко выражены общие симптомы. Заболевание обычно сопровождается высокой температурой (38-40°C) и выраженной интоксикацией (головные боли, раздражительность, слабость, потеря аппетита). На фоне общего недомогания проявляется яркая картина местных симптомов острого тонзиллита:

  • боли в горле;
  • затрудненное глотание;
  • краснота и отечность горла;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Местные проявления зависят от выраженности и распространенности вглубь миндалин воспалительного процесса. При этом чем глубже повреждены миндалины, тем тяжелее ее симптоматика. Так, при катаральном тонзиллите наблюдается лишь сильное покраснение и отечность с очагами воспаления, не выходящими за пределы миндалин, воспаление продолжается 3-5 дней. Более тяжелые формы сопровождаются резкой гипертермией, тяжелой интоксикацией (мышечные боли, сонливость и т. д.) и наличием белого, желтоватого, гнойного налета различной степени распространенности. Обычно ангины средней тяжести и выше (лакунарная и другие) протекают 5-7 дней и больше.

Внимание: У детей симптомы ангины обычно проявляются более бурно: малыши плаксивы, наблюдается слюнотечение, возможна рвота и судороги из-за высокой температуры.

Как отличить бактериальную ангину от вирусной?

В лечении тонзиллита основополагающую роль играет определение причины заболевания. Конечно, с помощью исследований можно точно определить возбудителя. Однако на анализы уходит достаточное время, а быстрые тесты проводятся далеко не в каждой клинике. Отличие вирусной ангины от бактериальной можно распознать и визуально, сопоставив все симптомы болезни. Так, тонзиллит, вызванная вирусом, обычно проявляется:

  • сухостью и резкой болезненностью в горле;
  • повышенным слюноотделением;
  • появлением более высоких ноток в голосе;
  • зачастую сопровождается насморком с прозрачным отделяемым.

Ангина бактериальной этиологии сопровождается:

  • выраженной интоксикацией (головная боль, усталость);
  • ярко выраженным воспалением небных миндалин (отечность, выраженное покраснение);
  • увеличением лимфоузлов;
  • при снижении температуры больному не становится легче, в отличие от вирусной формы.

Внимание: Назначение антибактериальных препаратов при вирусной ангине неэффективно. С вирусной инфекцией за несколько дней справляется собственный иммунитет при соблюдении постельного режима и применении полосканий и ингаляций для уменьшения симптомов вирусного тонзиллита.

Так ли опасны осложнения?

Неприятные ощущения при тонзиллите меркнут перед боязнью ее осложнений, которыми напуганы все без исключения еще с детства. Список негативных последствий после ангины достаточно большой, начиная от местных осложнений и заканчивая системными заболеваниями.

Осложнения местного характера

Наиболее часто, особенно у детей, ангина осложняется отитом, реже встречается воспаление шейных и подключичных лимфоузлов, и совершенно маловероятно развитие отека гортани при этой болезни. А вот появление гнойных абсцессов на задней стенке глотки чаще возникает у маленьких детей, не достигших 6-летнего возраста.

Частые респираторные инфекции, ангина в том числе, или ее тяжелое течение могут вызвать хронический тонзиллит. Ткань миндалин разрастается и является рассадником различных микробов, что достаточно серьезно сказывается на организме. Обычно при хроническом тонзиллите II-III степени ЛОР-врач назначает операцию, которую проводят после купирования острых симптомов ангины. Удаление миндалин обычно назначается на весну или осень, так как в жаркую погоду ребенок хуже переносит оперативное вмешательство.

Осложнения общие, где ожидать удар после ангины?

Список органов и систем, которые попадают под прицел после тонзиллита, может повергнуть в панику любого. Осложнения ангины могут проявиться как через 2-3 недели после видимого излечения, так и спустя несколько месяцев.

Наиболее частыми осложнениями острого тонзиллита являются:

  • ревматизм (поражение сердца и суставов) с последующим формированием порока сердца;
  • миокардит, эндокардит;
  • воспалительные процессы в почках — гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • менингит;
  • тонзиллогенный сепсис.

Внимание: Вероятность появления серьезных осложнений становится минимальной при правильном и своевременно назначенном лечении ангины.

Лечим недуг правильно

Исходя из вышеизложенной информации возникает вопрос: как лечить ангину? В лечении острого тонзиллита, невзирая на возбудителя, должен быть комплексным. Совокупность общего и местного лечения служит гарантом от возникновения любого рода осложнений. Итак, главные направления лечения ангины:

  • постельный режим, избегание сквозняков и переохлаждения;
  • обильное теплое питье (уменьшит симптому интоксикации);
  • антибактериальное лечение применяется при стрептококковой форме заболевания и во избежание ревматоидных осложнений (в зависимости от тяжести заболевания применяются препараты пенициллинового ряда, сульфаниламиды, цефалоспорины в форме таблеток или инъекций);
  • симптоматическое лечение (аспирин, ибупрофен, парацетамол от температуры и мышечных болей);
    полоскания противовоспалительными и ранозаживляющими препаратами и травами (йодинол, прополис, фурациллин, календула и т. д.);
  • применение аэрозолей (ингалипт, биопарокс);
  • водочные компрессы на подчелюстную область;
  • витаминные препараты для укрепления организма.

Как избежать тонзиллит?

Любую болезнь, в том числе и ангину, легче предупредить, нежели лечить в дальнейшем. Крепкий организм, надежно защищенный от внешних инфекций иммунными клетками, вряд ли заболеет этим недугом при условии, что человек не намеревается специально заболеть. Для того чтобы обезопасить себя от этой неприятной болезни, необходимо соблюдать несколько правил. Профилактика ангины включает:

  • укрепление организма (закаливающие процедуры, физические занятия, регулярные прогулки);
  • осторожность при включенном кондиционере;
  • избегание переохлаждения, отказ от ледяных напитков не только зимой, но и летом;
  • полноценное питание, обеспечивающее необходимость в витаминах;
  • соблюдение правил личной гигиены (отдельная зубная щетка и т. д.);
  • изоляцию больного в доме для предотвращения заражения членов семьи;
  • санацию хронических очагов инфекции (хронические воспаления, кариес, хронический тонзиллит).

profilaktikaАнгину вряд ли можно назвать заурядной болезнью, ее коварность в отношении появления различных осложнений никто не отменял. Однако страх перед заболеванием вряд ли благоприятно скажется на течении болезни. Только внимательное отношение к собственному организму и лечение, назначенное специалистом, будут иметь эффект и сведут к минимуму все негативные последствия. При тонзиллите не стоит заниматься самолечением, полагаясь исключительно на народные методы, хотя и они вносят свою лепту в комплексное лечение ангины. А меры по профилактике тонзиллита сведут к минимуму шансы заболеть не только этим заболеванием, но и любым другим воспалением.